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　　【編者按】深入瞭解人民群眾關註的社會問題，向國家機關部門反映人民呼聲，提出意見和建議，併在此基礎上推動“行政問責”，是人大代表的一項重要職責，也是依法治國的重要組成部分。日報今起推出“代表問政”專題報道，及時反映人大代表深入瞭解社情民意、認真監督政府工作情況，並深度剖析社會熱點、難點問題。
　　根據國務院今年9月出台的《關於加快發展養老服務業的若干意見》，社會力量今後要成為養老服務業的主角。據不完全統計，截至2012年底，我省共有民辦養老機構約260家，比2010年增長了45%，民營資本進入養老業步伐逐步加快。但現實中，許多社會化養老機構面臨融資、用地、用人和運營等難題。省人大代表張秀華、張超、戴敏等在廣泛徵集社情民意的基礎上，圍繞如何破解難題向有關部門發問。
　　一問
　　優惠政策怎麼落實到位？
　　張秀華：在公立養老機構“一床難求”的情況下，支持社會力量舉辦養老機構已是大勢所趨。我省有沒有具體扶持政策？
　　省民政廳：到2011年底，全省戶籍人口中，60周歲以上老年人口1035.2萬人，占總人口數的15%，高於全國平均數13.73%。為積極應對人口老齡化進程，我省先後出台《關於加快推進養老服務體系建設的決定》和《安徽省老齡事業發展規劃(2011-2015)》《安徽省社會養老服務體系建設規劃(2011-2015)》，指導全省社會養老服務體系建設。
　　2012年以來，省財政建立專項資金，扶持社會力量舉辦養老機構。各地通過制定扶助優惠政策、給予財政補貼等措施，積極鼓勵和引導社會力量興辦養老服務設施。今年9月1日起實施的《安徽省養老機構設立許可辦法》《安徽省養老機構管理辦法》，為社會力量進入養老業提供製度規範。我省福利彩票公益金用於支持養老事業發展的資金比例，大大超過民政部要求的比例。
　　張秀華：有人反映，一些優惠政策看起來很好，實際上很難落實，怎麼辦？
　　省民政廳：我省出台了不少扶持民辦養老機構發展的政策，有些政策甚至走在全國前列，但在具體執行中，確實存在諸如建設用地、規費減免、水電氣優惠等剛性不夠、可操作性不強的問題，社會資本進入養老服務領域還存在著一些人為限制的“門檻”。其中有政策不配套的問題，國家出台了優惠政策，省里得有配套實施辦法，下麵也要有具體實施細則，中間哪一個環節沒有跟上都不行。也有區域發展不平衡的現象，如對社會力量興辦養老機構的建設補貼政策，高的每張床位補貼1萬元，低的只有500元。全省各級民政部門將積極協調相關部門，進一步落實好各項優惠政策。
　　二問
　　怎麼提高民間投資積極性？
　　張秀華：如何引導民間資本投向養老領域，提供多層次養老服務？
　　省民政廳：我省社會養老服務體系建設存在養老設施不足、服務覆蓋面較窄、城鄉發展不平衡等突出問題。例如面向失能、半失能老年人提供服務的老年養護床位偏少；社區居家養老服務設施簡陋、功能單一，難以提供照料護理、醫療康復、精神慰藉等多方面服務。
　　吸引社會力量參與，要打破身份界限和所有制限制。對民辦非企業單位，或是工商註冊的企業單位，只要資質允許，條件具備，都可進入養老服務領域，在用地、財政補貼和其他扶持政策方面都應一視同仁。允許民辦養老機構適當盈利和分紅，充分調動民間資本進入養老領域的積極性。普遍建立養老機構綜合責任險制度，構建養老服務行業風險分擔機制。
　　張秀華：一些民辦養老院由於規模不大、入住老人少，導致收入少，很難改善環境，老人更不願意來，因而陷入惡性循環。針對融資難的問題，能否協調擔保機構解決貸款抵押問題？
　　省民政廳：由於養老機構投入大、周期長、見效慢，金融機構不願意貸款用於養老設施建設，養老機構融資難的困境一時難以化解。目前省民政廳已在全省選取三家不同性質的養老機構進行了試點，努力探索養老機構與金融部門、保險機構多方合作的新路徑，近期有望取得突破。這種模式具有極強的可複製性，一旦成功可在全省推廣。
　　三問
　　政府監管引導如何跟上步伐？
　　張超：據我所知，我省民辦養老機構，除了一些發展較好的，其他服務水平普遍較低。如何解決這種參差不齊的問題？
　　省民政廳：對此，《安徽省養老機構設立許可辦法》和《安徽省養老機構管理辦法》設立了準入“門檻”。要求養老機構應符合國家環境保護、消防安全、衛生防疫等要求，床位數要在10張以上。應當配備適合老年人安全保護要求的設施、設備及用具；合居型居室的每張床位使用面積不小於6平方米。應當提供符合食品衛生要求、有利於老年人營養平衡的膳食服務，尊重民族習慣。
　　張超：曾有媒體曝光，一些民辦養老機構提供服務不規範、不到位，甚至有打罵、虐待老人現象，如何杜絕這些現象？
　　省民政廳：明年6月30日前，全省各級民政部門將對省內所有養老機構進行督查，不規範的要整改，整改不合格的將被責令停辦。針對護理人員從業資格問題，《安徽省養老機構管理辦法》提出，養老機構中的醫療、康復、社會工作和其他專業技術人員，應當持有關部門頒發的專業技術等級證書上崗；其他一線護理員應當接受崗前培訓，經考核合格後持證上崗。
　　張超：患病、失能、半失能老人的治療和護理問題困擾著許多家庭。目前醫療機構和養老機構互相獨立，在醫養結合方面有沒有好辦法？
　　省民政廳：醫療和養老合二為一，可有效解決老有所養、老有所醫問題，我省部分民辦養老機構正在積極探索。安徽省“十二五”社會養老服務體系建設規劃(2011—2015年)明確指出，鼓勵在老年養護機構內設醫療機構。 《安徽省養老機構管理辦法》也規定，養老機構可以通過設立醫療機構或者採取與周邊醫療機構合作的方式，為老年人提供醫療服務。
　　四問
　　如何培養留得住的護工人才？
　　戴敏：目前我省養老機構護理人員無論數量還是素質，都難以適應養老服務業發展要求。但目前高等教育沒有老年學教育體系，從本科到中職各層次護理專業教育中也沒有專門的老年護理專業。如何填補這方面人才培養的空白？
　　省民政廳：國務院《關於加快發展養老服務業的若干意見》要求教育、人力資源社會保障、民政部門支持高等院校和中等職業學校增設養老服務相關專業和課程，擴大人才培養規模，加快培養老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面的專門人才，制定優惠政策，鼓勵大專院校對口專業畢業生從事養老服務工作。
　　省教育廳：省教育廳將會同省衛生廳積極向教育部申請在我省部分中職院校開設老年護理專業，鼓勵現有護理等相關專業布點的學校積極申辦老年護理專業(技能)方向，為老年護理事業提供人才保障。進一步加大對老年醫學、護理等優勢學科和重點專業的扶持力度，建立健全校企、校醫合作機制，鼓勵中職學校和有關高等院校引進老年護理專業人才。
　　戴敏：我接觸到的一些醫學院畢業生表示，如果民辦養老機構能和醫院一樣，提供很好的發展空間和明確的職業規劃，也是不錯的選擇。能否建立養老護理員的職稱評審體系並提高待遇，吸引更多優秀人才從事養老服務業？
　　省民政廳：國務院文件要求，對在養老機構就業的專業技術人員，執行與醫療機構、福利機構相同的執業資格、註冊考核政策。省民政廳已著手制定具體政策，以進一步細化規定，促進養老護理隊伍向年輕化、知識化、專業化發展。 (高城)　　（原標題：代表問政 社會化養老如何拓展空間（圖））